جوهر الطريقة والعوامل الفيزيائية المستخدمة
تستند هذه التقنية في جوهرها إلى الحركة الموجهة لأيونات المادة الدوائية تحت تأثير المجال الكهربائي. في ممارسة العلاج الفيزيائي، يُنفذ رحلان المستحضرات الدوائية باستخدام أنواع مختلفة من التيار الكهربائي:
- التأثير بالتيار المستمر;
- استخدام التيارات النبضية;
- الرحلان الكهربائي بالتيارات الدياناميكية (ما يُعرف بالرحلان بالتيار الدياناميكي)، والتي يُختار نوعها مع مراعاة الحالة الفردية للمريض.
يُسمح أيضاً في برامج العلاج التأهيلي الاستخدام المتزامن والمركب للتيارات النبضية مع الرحلان المغناطيسي والرحلان الصوتي.
تطبيق الرحلان الكهربائي في أمراض المفاصل
في حالة أمراض الجهاز الهيكلي المفصلي، يُعد الرحلان الدوائي الكهربائي جزءاً من المجمع السريري للعلاج غير الدوائي والمحلي جنباً إلى جنب مع العلاج بالموجات فوق الصوتية (الرحلان الصوتي)، والحث العلاجي، والتأثير بمجال كهربائي عالي التردد جداً (المجال الكهربائي عالي التردد جداً) والمجال المغناطيسي المتناوب.
يستند وصف الرحلان الكهربائي إلى تقييم طبيعة أمراض المفاصل ومدى تحمل المريض الفردي، بينما تصنف التوصيات الخبيرة هذه التقنية ضمن مستوى التوصيات C (درجة موثوقية الأدلة — 5).
الرحلان الكهربائي في الجراحة: عملية الجرح والتموت النسيجي
يُجرى وصف العلاج الفيزيائي اعتباراً من الأيام الأولى ويستمر حتى اكتمال علاج الإصابات. يعتمد اختيار التكتيك مباشرة على حالة الجرح — ما إذا كان معقماً أو ملتهباً.
| حالة الأنسجة | استطبابات الرحلان الكهربائي | الأدوية المستخدمة |
|---|---|---|
| الجروح الملتهبة (بعد التنظيف الجراحي) | اضطرابات الدورة الدموية الصغرى، الوذمة الواضحة ومتلازمة الألم | البروكائين، العوامل المضادة للبكتيريا ذات التأثير الجهازي |
| مرحلة النخر القيحي | المرحلة الأولى من العلاج الطبيعي (بالاشتراك مع العلاج بالأشعة فوق البنفسجية قصيرة الموجة، والمجال الكهربائي عالي التردد، والموجات فوق الصوتية) | مضادات البكتيريا جهازية التأثير، العوامل الإنزيمية |
تمثل المهام السريرية الرئيسية للرحلان الكهربائي في منطقة الإصابة في: القضاء على العامل الممرض، وتقليل شدة الألم، والتجفيف الموضعي لسطح الجرح، والتأثير المضاد للالتهابات.
دور الرحلان الكهربائي في إعادة التأهيل لمرضى السل
يُشترط للمرضى المصابين بالسل الرئوي إدراج تقنيات العلاج الطبيعي ضمن البرنامج العام للعلاج التأهيلى (مستوى موثوقية التوصيات C، مستوى أدلة الدعم 3).
يتم اختيار العامل الفيزيائي بدقة وفقاً لآليات تأثيره العلاجي. يُوصف الرحلان الكهربائي الدوائي ضمن سلسلة من الطرق مثل العلاج بالليزر منخفض الشدة، والعلاج المغناطيسي، والموجات فوق الصوتية، والتموجات الجيوبية المعدلة (SMT)، وعلاج الأيروسول، والمجال الكهربائي عالي التردد (UHF).
للمساعدة في تذكر تأثيرات الرحلان الكهربائي في الجرح المُعدى، يُستخدم المختصر A-B-C-D (يعبر عن: تسكين الألم، محاربة العدوى، التجفيف الطبيعي، التأثير المضاد للالتهاب): تسكين الألم (بروكائين)، محاربة العدوى (المضادات الحيوية)، التجفيف الطبيعي، التأثير المضاد للالتهاب.
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
ما هي الأدوية التي تُعطى عن طريق الرحلان الكهربائي في حالة عدوى الجروح؟
في الجرح المُعدى، وبعد تطهيره جراحياً، يتم إدخال مضادات البكتيريا جهازية التأثير عن طريق الرحلان الكهربائي، بالإضافة إلى مخدر موضعى بروكائين لتسكين الألم وتصحيح اضطرابات الدوران الدقيق.
ما هي التيارات المستخدمة لإجراء الرحلان الكهربائي الدوائي؟
تُجرى الجلسة باستخدام التيار المستمر، أو التيارات النبضية، وكذلك تيارات الدياناميك (DDT-phoresis)، والتي تُوصف بدقة وفقاً للمؤشرات الفردية.
ما هي طرق العلاج الطبيعي التي يتم دمجها مع الرحلان الكهربائي في العمليات القيحية النخرية؟
في المرحلة الأولية من التنخر، يتم دمج الرحلان الكهربائي للإنزيمات والمضادات الحيوية جهازية التأثير مع التعرض للأشعة فوق البنفسجية قصيرة الموجة (КУФ)، والمجال الكهربائي عالي التردد (ЭП УВЧ)، والمعالجة بالموجات فوق الصوتية للجلد.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- خصائص إجراء الإجراءات الفيزيائية عبر الضمادة وأثناء تغيير الضمادات في الجروح المعقمة
- التأثير المثبط للبكتيريا لتقنية الدارسنفال (Darsonvalization) الجلدية نتيجة تخليق الأوزون
- خصوصيات استخدام تيارات التموجات الجيوبية المعدلة (علاج SMT) في أمراض المفاصل
- المرحلة الثانية من العلاج الطبيعي في حالة نخر الأنسجة: العلاج بالتحريض الحراري (Inductothermy)، والعلاج بالموجات الميكروية، والأشعة تحت الحمراء
- دور العلاج الطبيعي (LFK) منذ اليوم الأول في أمراض مفصل الركبة ومفصل الكاحل
مواضيع أخرى من قسم «مواضيع إضافية»
دروس فيديو مجانية: الفيسيولوجيادروس قصيرة مع ملخصات - بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.