أين يتكون وعلام يعمل؟
يُفرز الهرمون المطلق موجه الغدد التناسلية (GnRH) في الأنوية المقوسة، وفوق البصرية، والبطينية المجاورة في تحت المهاد.
ينتقل إلى الغدة النخامية الغدية (الغداني النخامي) عبر الدم بطريقة خلطية عن طريق الجهاز الوعائي البوابي المخصص. توفر هذه الشبكة نقلاً ثنائي الاتجاه للمعلومات بين تحت المهاد والغدة النخامية.
في الغدة النخامية، يؤثر الهرمون على خلايا إفراز الغدد التناسلية، محفزاً إفراز هرمونين موجهين للغدد التناسلية: الهرمون المنشط للجسم الأصفر (LH) والهرمون المنشط للحوصلة (FSH). وبسبب هذه الخاصية، يُستخدم مصطلح موحد وهو الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH)، وهو مرادف للوليبيرين؛ ولم يتم حتى الآن عزل الهرمون المطلق المنشط للحوصلة.
بعد ذلك، ينظم كل من LH وFSH عمل الغدد التناسلية:
- عند الذكور: يحفز LH خلايا لايديغ التي تنتج التستوستيرون؛ بينما يحفز FSH خلايا سرتولي التي تنتج البروتين الرابط للأندروجين.
- عند الإناث: يحفز FSH نمو الحوصلات وإفرازها للإستروجين، بينما تعد ذروة الإباضة لـ LH المحفز المباشر لعملية الإباضة.
آلية الإفراز
إفراز GnRH مبرمج جينياً وله طابع نبضي (دوري).
تستمر ذروات الإفراز المعزز بضع دقائق ويتبعها فترات من النشاط المنخفض. تولد الأنوية المقوسة إشارة بمعدل تقريبي يبلغ نبضة واحدة كل 1-3 ساعات.
تحدد تردد وسعة نبضات GnRH أي هرمون سيتم إفرازه تفضيلياً بواسطة الغدة النخامية الغدية — إما LH أو FSH. وهذا يسبب تغيرات مورفولوجية وإفرازية في المبيضين.
بماذا يتم تنظيم إنتاج المبرز الغددي؟
- التغذية الراجعة السلبية: تثبط الإوستروجينات إنتاج المبرز الغددي وFSH؛ بينما يقوم التستوستيرون، الذي تنتجه خلايا لايديغ، بتثبيط الإفراز في تحت المهاد والغدة النخامية.
- المستقبلات العصبية (النواقل العصبية):
- تحفز إطلاق GnRH: النورإبينفرين، أستيل كولين، وحامض غاما أينومابتريك (GABA).
- تثبط إطلاق GnRH: الدوبامين، السيروتونين.
- الببتيدات العصبية: تؤثر الببتيدات الأفيونية الداخلية، عامل إطلاق الكورتيكوتروبين، والجالانيْن على وظيفة تحت المهاد.
- الأقسام العليا للجهاز العصبي المركزي: يمكن للعوامل النفسية والعاطفية أن تؤثر على الوظيفة التناسلية؛ حيث تقوم القشرة الدماغية والتراكيب تحت القشرية بتخليق الناقلات العصبية والببتيدات العصبية التي تؤثر على تحت المهاد.
الأهمية السريرية واستخدام النظائر
- نظائر (ناهضات) GnRH (تريبروريلين، غوسيريلين، ليبروليد، بوسيريلين) صُنفت في مجموعة منفصلة نظراً لهيكلها الكيميائي المشابه لهرمون الإطلاق الطبيعي. تُستخدم للتثبيط الدوائي للبلوغ المبكر، وكذلك في علاج الأورام الليفية الرحمية وفي التحضير الجراحي لبعض أشكال بطانة الرحم المهاجرة (الإنندومتريوز).
- الأورام الليفية الرحمية: تقلل ناهضات GnRH حجم عقد الأورام الليفية بنسبة تصل إلى 55%. بعد توقف الاستخدام، تستعيد الوظيفة الطمثية، ويبدأ لدى عدد من المرضى نمو توسعي للأورام الليفية مع علامات اضطراب في تغذيتها.
- التحضير الجراحي للأورام الليفية: تقلل ناهضات GnRH التدفق الدموي داخل العقد وحولها؛ ويتم الوصول إلى التأثير الأقصى بعد 2-3 حقن.
- الأمراض: يشارك اضطراب التنظيم الدوباميني لإفراز GnRH في إمراض الشكل المركزي لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). ويعتبر تثبيط هجرة الخلايا العصبية المفرزة للمبرز الغددي إلى منطقة تحت المهاد في التشوهات الخلقية للدماغ الأمامي من أسباب قصور الغدد التناسلية.
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
لماذا يُسمى المبرز الغددي بالهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH)؟
ثبت أن اللوليبيرين ونظائره يحفزان إفراز كل من LH وFSH عن طريق الغدة النخامية. لذلك، يُستخدم مصطلح موحد — الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH)، وهو مرادف للوليبيرين.
كيف ينقل تحت المهاد المبرز الغددي إلى الغدة النخامية؟
لا يتم الانتقال عبر الألياف العصبية (المحاور)، بل يتم بطريقة خلطية - عبر الجهاز الوعائي البوابي المخصص الذي يربط تحت المهاد بالفص الأمامي للغدة النخامية.
ما هو نمط الإفراز الدوري (النبضي)؟
هذا هو الإيقاع النبضي لإفراز الهرمون، حيث تتناوب ذروات الإفراز مع فترات من النشاط المنخفض. أما بالنسبة للمبرز الغددي، فإن التردد يبلغ تقريباً نبضة واحدة كل 1-3 ساعات.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- نظام تحت المهاد والغدة النخامية
- الهرمون المنشط للجسم الأصفر (LH)
- الهرمون المنشط للحوصلة (FSH)
- الدورة الشهرية
دروس فيديو مجانية: الفيسيولوجيادروس قصيرة مع ملخصات - بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.