المناطق التضاريسية للرقبة
لتسهيل دراسة التشريح الموضعي والممارسة السريرية، يُنصاع عادةً إلى تقسيم الرقبة إلى أربع مناطق رئيسية (regiones cervicales). يساعد هذا في الاهتداء بدقة إلى مواقع التراكيب السطحية والعميقة.
- منطقة الرقبة الأمامية (regio cervicalis anterior)
يتحدر هذا الحيز بحدود صارمة:
- يمر الحد الإنسي على طول الخط المنصف للرقبة.
- يتشكل الحد الوحشي من الحافة الأمامية للعضلة القصية الترقبوية الخشائية.
- تُغلق المنطقة من الأعلى بالافة السفلية للفك السفلي.
- بينما تخدم الثلمة الوداجية لعظم القص كحدٍ سفلي.
- منطقة العضلة القصية الترقبوية الخشائية (regio sternocleidomastoidea)
تتطابق هذه المنطقة تماماً مع إسقاط العضلة التي تحمل الاسم نفسه. ولها أهمية سريرية بالغة، حيث يمر عبرها الحزمة العصبي وعائية للرقبة، والتي تتضمن الشريان السباتي، الوريد الوداجي الباطن، والعصب المبهم.
- منطقة الرقبة الجانبية (regio cervicalis lateralis)
تقع خلف العضلة القصية الترقبوية الخشائية وأمام العضلة شبه المنحرفة. تقع في هذه المنطقة الشريان تحت الترقوة وجذوع الضفيرة العضدية. ويُستدل في جزءها السفلي على معلم هام — الحفرة فوق الترقوة الكبرى (fossa supraclavicularis major).
- منطقة الرقبة الخلفية (regio cervicalis posterior)
تتحدد حدودها الخارجية بالحواف الخارجية للعضلة شبه المنحرفة (m. trapezius). وتتضمن هذه المنطقة المنطقة تحت القذالي ومجموعة عضلات الرقبة الخلفية.
تصنيف عضلات الرقبة
تُصنف كتلة عضلات الرقبة بأكملها (mm. colli) تقليدياً إلى ثلاث مجموعات كبرى بناءً على عمق التوضع:
- العضلات السطحية (التي تُناقش في هذه المقالة).
- العضلات المتوسطة (وتشمل مجموعتي ما فوق العظم اللامي وما تحته).
- العضلات العميقة.
بالإضافة إلى ذلك، يوجد تقسيم وظيفي إلى المجموعات الجانبية، الأمامية (المنصفة)، والعميقة.
العضلة الجلدية للرقبة (platysma)
العضلة الجلدية للرقبة، أو platysma، هي صفيحة عضلية رقيقة وواسعة, مندمجة بقوة مع الجلد.
- المنشأ: تبدأ الحزم العضلية في منطقة الصدر، على مستوى الضلع الثاني، وتتداخل في لفافات العضلتين الصدرية الكبرى والدالية.
- الارتكاز: بالصعود إلى أعلى، تثبت العضلة في الحافة السفلية للفك السفلي، وتتداخل أيضاً في جلد زاوية الفم والشفة السفلى.
- الوظيفة: المهمة الرئيسية للعضلة هي شد جلد الرقبة، مما يحمي الأوردة السطحية من الانضغاط. وعند تقلصها، فإنها تخفض زاوية الفم نحو الأسفل، وهو ما يرتبط في تعبيرات الوجه بتعبير الخوف الشديد أو الغضب.
- الإعصاب: يتم بواسطة الفرع الرقبي للعصب الوجهي — ramus colli n. facialis.
- التروية الدموية: يتم التغذية بواسطة الشريان الرقبي السطحي (a. cervicalis superficialis) والشريان الوجهي (a. facialis).
العضلة القصية الترقبوية الخشائية
العضلة القصية الترقبوية الخشائية (m. sternocleidomastoideus) هي العضلة الأكثر ضخامة وبروزاً في السطح الأمامي الجانبي للرقبة.
نقاط التثبيت:
- المنشأ: لها رأسين. يبدأ الرأس القصي (caput sternale) من السطح الأمامي لقبضة القص، بينما يبدأ الرأس الترقوي (caput claviculare) من الثلث الإنسي للترقوة.
- الارتكاز: تتصل حزما الرأسين وتلتصقان بالناتئ الخشائي لعظم الصدغ (processus mastoideus) والخط القفوي العلوي (linea nuchae superior) لعظم القذالي.
الميكانيكا الحيوية والوظائف:
- عند التقلص الأحادي الجانب: تميل العضلة الرأس نحو جانبها، بينما يدور الوجه في الاتجاه المعاكس.
- عند التقلص الثنائي الجانب: يحدث انثناء للعمود الفقري العقبي (الرقبي)، ويميل الرأس للخلف ويُسحب للأمام. وعندما يكون الرأس مثبتاً، تستطيع العضلة رفع القفص الصدري، لتعمل كعضلة تنفسية مساعدَة.
الإعصاب والتروية الدموية:
- الإعصاب: يوفر الإعصاب الحركي العصب الإضافي — n. accessorius (XI)، بالإضافة إلى فروع الضفيرة الرقبية على مستوى القطع C2–C4.
- التروية الدموية: تتم من ثلاثة مصادر: الشريان القصي الترقوي الخشائي (a. sternocleidomastoidea)، والشريان الدرقي العلوي (a. thyroidea superior)، والشريان القذالي (a. occipitalis).
باختصار: إجابات عن أسئلة حول الموضوع
ما هي المثلثات التي تُحدد ضمن حدود منطقة الرقبة الأمامية؟
تُحدد ضمن سطح الرقبة الأمامي (المثلث الإنسي) المثلثات التالية:
- المثلث تحت الذقن (trigonum submentale) — مفرد، يقع في منطقة ما فوق العظم اللامي.
- المثلث تحت الفك السفلي (trigonum submandibulare) — يحتوي على الغدة اللعابية التي تحمل نفس الاسم ويتضمن مثلث بيروغوف.
- المثلث السباتي (trigonum caroticum) — يقع في المنطقة الأمامية، ومغطى بالكامل بالعضلة الجلدية للرقبة.
- المثلث الكتفي الرغامي (trigonum omotracheale) — يقع في منطقة ما تحت العظم اللامي.
ما هي اللفافات التي تغطي عضلات الرقبة السطحية وفقاً لتصنيف شيفتشينكو؟
وفقاً لتصنيف ف. ن. شيفتشينكو، تغطي عضلات الرقبة السطحية اللفافة الأولى والثانية.
- اللفافة السطحية (fascia superficialis, s. subcutanea) — هي اللفافة الأولى وتشكل غمدًا معزولًا للعضلة الجلدية للرقبة (m. platysma).
- الوريقة السطحية لللفافة الخاصة (lamina superficialis fasciae colli propriae) — تمثل اللفافة الثانية، والتي تشكل الأغلفة للعضلة القصية الترقبوية الخشائية (m. sternocleidomastoideus) والعضلة شبه المنحرفة (m. trapezius).
لكي تتذكر وظيفة العضلة القصية الترقبوية الخشائية عند التقلص الأحادي الجانب، تذكر قاعدة «أنظر إلى الجار»: تميل العضلة الرأس نحو نفسها، ولكنها تدور الوجه في الاتجاه المعاكس.
أسئلة من المحاضرات والامتحانات
ما هي الأعصاب التي تغذي العضلة القصية الترقوية الخخشائية؟
تُعصب بواسطة الزوج الحادي عشر من الأعصاب القحفية (العصب الإضافي، n. accessorius)، بالإضافة إلى الفروع الشوكية للضفيرة الرقبية (C2–C4).
من أين تبدأ العضلة الجلدية للرقبة (platysma)؟
تبدأ العضلة الجلدية للرقبة من لفافات العضلات الصدرية والدالية على مستوى الضلع الثاني.
ماذا يوجد في المنطقة القصية الترقوية الخشائية؟
تتطابق هذه المنطقة مع إسقاط العضلة التي تحمل نفس الاسم وتخفي تحتها حزمة عصبي وعائية هامة: الشريان السباتي الأصلي، الوريد الوداجي الباطن، والعصب المبهم.
مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق
- عضلات الرقبة المتوسطة (مجموعة ما فوق العظم اللامي)
- عضلات الرقبة المتوسطة (مجموعة ما تحت العظم اللامي)
- عضلات الرقبة العميقة
- طبوغرافيا الحزمة العصبية الوعائية للرقبة
- تشريح الحفرة فوق الترقوة والضفيرة العضدية
راجع الموضوع بالكامل في كورس «علم التشريح»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
- دليل عملي شامل حول موضوع «عضلات الرقبة السطحية» و1,363 صفحة أخرى من المادة
- تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
- المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت
- 295 درس فيديو للمادة
مواضيع أخرى من قسم «علم العضلات (المايولوجيا)»
دروس مرئية مجانية: التشريحدروس قصيرة مع مذكرات ملخصة — بدون تسجيل.
تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.