العضلة الخياطية

أين تبدأ وكيف ترتكز؟

• المنشأ (O): تنشأ من الشوك الحرقفي الأمامي العلوي (spina iliaca anterior superior).
• مسار الألياف: تتجه بصورة مائلة نحو الأسفل والإنسي، قاطعة الناحية الأمامية للفخذ، وتنتقل من الأمام إلى السطح الإنسي لمفصل الركبة.
• الارتكاز (I): تتثبت بإنسي حدبة الظنبوب. وفي هذه المنطقة يندمج وترها مع أوتار العضلة الرشيقة (m. gracilis) والعضلة نصف الوترية (m. semitendinosus)، محددة البنية المعروفة باسم الرجل الإوزية (pes anserinus). وغالباً ما يُوصف وجود 2-3 أكياس زلالية تحت وتر العضلة الخياطية في مكان الارتكاز.

ما هي الوظائف التي تأديها؟

• الثني: تقم بثني الفخذ، وكذلك ثني الساق في مفصل الركبة.
• الدوران والإبعاد: تبعد الفخذ وتديره نحو الخارج (دوران وحشي). وتدير الساق الممنية نحو الداخل (دوران إنسي).
• الحركات المعقدة: بفضل وظائفها، تشارك العضلة في حركة نوعية وهي — «وضع رجل فوق رجل».

الإمداد الدموي والأعصاب

• التعصيب (N): يتم تأمينه بواسطة العصب الفخذي — n. femoralis (مستوى القطع النخاعية L2–L3).
• الإمداد الدموي: يتم عبر فروع الشريان الفخذي (a. femoralis)، والشريان المنعطف الفخذي الوحشي (a. circumflexa femoris lateralis)، بالإضافة إلى الشريان الركبي الأعلى a. genus suprema.

الطبوغرافيا والتراكيب المجاورة

• الغلاف الفاشي: تحاط العضلة بالفاشية العريضة للفخذ (fascia lata)، والتي تشكل لها غلافاً معزولاً. ويُعد السطح الخارجي للفاشية كثيفاً بشكل خاص. تقع العضلة الخياطية إنسي العضلة المشدودة للفاشية العريضة (m. tensor fasciae latae).
• الارتباط بالقناة المقربة: تعمل العضلة الخياطية كسقف للقناة المقربة (قناة هونتر، canalis adductorius). وينفذ في النسيج الخلوي الواقع مباشرة تحت العضلة الخياطية عبر الفتحة الأمامية للقناة في الحاجز بين العضلات المقربة septum intermusculare vastoadductoria كل من العصب الصافن (n. saphenus) والأوعية الركبية النازلة (a. et v. descendens genus).
• الطبقة تحت الجلدية: تكون النسيج الخلوي تحت الجلدي متطوراً بشكل جيد فوق الفاشية في هذه المنطقة، وهو يحتوي على جذوع الوريد الصافن الكبير للساق (v. saphena magna). وتخترق الفاشية على طول الحافة الإنسية للعضلة الخياطية الفروع الجلدية الأمامية للعصب الفخذي (rr. cutanei anteriores n. femoralis).
• في المقطع العرضي: تُرى العضلة في الثلث العلوي للفخذ ضمن المجموعة الأمامية مع العضلة المستقيمية والعضلات المتسعة للفخذ.

الأهمية السريرية

• المعلم الجراحي: تُستخدم الحافة الإنسية لـ m. sartorius والفتحة العلوية للقناة المقربة كمعلم للوصول إلى الشريان الفخذي (a. femoralis) أثناء عمليات المجازة الجراحية.
• التقييم العصبي: لكشف حالات الخزل في اعتلالات الأعصاب المفردة، يتم تقييم قوة العضلة الخياطية باستخدام سلم MRC (مجلس الأبحاث الطبية).
• متلازمة الألم: يُعد الكيس الزلالي (bursa anserina) الواقع بجوار موقع ارتكاز العضلة سبباً شائعاً للألم على السطح الإنسي للركبة.

أسئلة من المحاضرات والامتحانات

مواضيع أخرى للمراجعة في نفس السياق

• القناة المقربة (canalis adductorius)
• العصب الفخذي (n. femoralis)
• الرجل الإوزية (pes anserinus)
• لفافة الفخذ العريضة (fascia lata)

مواضيع أخرى من قسم "التراكيب التشريحية"

تم إعداد المادة بواسطة أعضاء هيئة التدريس في WhiteCoat Pro وفقاً للمنهج الدراسي لكليات الطب. وهي ذات طابع تعليمي.