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精神病学

第二十六章:精神发育迟滞(少智症)

3个主题简析:定义、核心知识点与课堂习题。

智力低下(少智)是一组以先天获得或早年获得(3岁以前)精神发育不全、并以智能缺陷为主的疾病。在本章中,我们讨论的是非进行性发展,但需要进行妥善医疗和社会适应的病理状态。

本章节围绕三个核心主题构建。首先,我们对缺陷的严重程度进行分类:分析智力低下的程度(从轻度到极重度)及其与IQ水平的相关性。随后,我们将探讨由基因异常、宫内感染或产伤引起的少智主要临床分型。最后,我们将讨论智力低下的治疗,其重点不在于药物,而在於矫正教育和对症药物治疗。

在研讨会和考试中,鉴别诊断的考查最为严格:您必须清楚理解如何将少智与获得性痴呆或短暂性精神发育迟滞(PDD)区分开来。此外,请准备好说出各个严重程度级别的ICD诊断标准——这是及格的基础。

章节主题

本章常见问题

为什么少智的病因学分类很少被使用?

其应用之所以受阻,是因为超过60%的病例属于未分化型。此外,单个患者往往同时合并多种致病因素。

儿童期少智与精神分裂症有何区别?

在少智中,智力缺陷自出生或幼儿期起保持稳定。而精神分裂症呈进行性病程(病情恶化),孤僻和冷漠逐渐加重。

能通过吃药完全治愈智力低下吗?

不能,严重的智能缺陷具有持久性。药物(包括成人的促智药)无法提高智力水平。

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