自主神经系统的一般特征
自主神经系统（ANS）是中枢和周围神经结构的总称，负责调节内脏器官的协同活动。ANS的主要效应器包括内脏器官、外分泌腺、心脏、血管平滑肌以及内脏平滑肌。
主要分为以下几个部分：
- 交感神经部；
- 副交感神经部；
- m etasympathetic部分（在俄罗斯文献中单独列出）。
交感神经和副交感神经是功能上的拮抗剂：它们对器官产生作用方向相反的效应，从而实现对自主神经功能的精准调节。
自主神经支配的双神经元通路
从ANS中枢到效应器器官的传导通路始终由两个串联的神经元组成：
- 节前神经元——胞体位于中枢神经系统（脊髓或脑干）；其轴突被称为节前纤维并走向神经节。
- 节后神经元 — 胞体位于自主神经节内；其轴突即节后纤维，直接延伸至效应器器官。
神经节内发生节前纤维与第二个神经元胞体之间的突触传递。
交感神经系统
交感神经节前神经元的胞体位于脊髓侧角（胸腰段）。节前纤维较短，通向神经节并进行神经元转换：
- 在交感干（truncus sympathicus）内 — 用于支配心脏、支气管、头部器官（包括眼球）；
- 在椎前神经节 — 腹腔神经节、肠系膜上神经节、主动脉肾神经节、肠系膜下神经节、盆神经节 — 主要支配膈肌以下的器官。
节后纤维较长；它沿动脉走行作为通往器官的通路，并缠绕在动脉周围形成丛。
副交感神经系统
副交感神经节前神经元的胞体分布于两个区域：
- 位于脑干的颅神经副交感核团（第III、VII、IX和X对颅神经）；
- 脊髓骶段侧角（S2–S4） — 用于支配盆腔器官（膀胱、生殖系统、远端肠道）。
节前纤维较长；神经节位于器官附近或壁内（即器官壁内）。因此节后纤维较短，不需要血管作为传导支架。
递质与受体
ANS中的信号传递通过两种递质系统实现：
- 胆碱能系统 — 递质为乙酰胆碱，作用于胆碱受体（N-烟碱型和M-毒蕈碱型）。
- 肾上腺素能系统 — 递质为去甲肾上腺素和肾上腺素，作用于α1、α2、β1、β2、β3肾上腺素受体。
递质的分布：
- 两个部门的神经节突触均释放乙酰胆碱（作用于N-胆碱受体）。
- 交感神经的节后纤维释放去甲肾上腺素（肾上腺素） — 作用于器官的肾上腺素受体。
- 副交感神经的节后纤维释放乙酰胆碱 — 作用于器官的M-胆碱受体。
对靶器官的主要效应
心脏。交感神经通过β1-肾上腺素受体提高心率、收缩力和传导性。副交感神经通过M-胆碱受体降低这些指标。
支气管。交感神经通过β2-肾上腺素受体松弛支气管平滑肌（支气管扩张）并抑制腺体分泌。副交感神经通过M-胆碱受体引起支气管收缩和分泌增加。
胃肠道。交感神经抑制胃肠运动和腺体分泌。副交感神经增强消化腺的运动和分泌。
瞳孔。交感神经通过瞳孔开大肌上的α1-肾上腺素受体引起瞳孔散大（散瞳）。副交感神经通过瞳孔括约肌上的M-胆碱受体引起瞳孔缩小（缩瞳）。
自主神经调节的高级中枢
在交感和副交感节段性中枢之上是下丘脑 — 自主神经调节的最高皮层下中枢。其中大致可分为：
- 前部核团 — 副交感神经部门的整合中枢；
- 后部核团 — 交感神经部门的整合中枢；
- 中间核团 — 主要调节新陈代谢和内分泌功能。
下丘脑协调ANS两部分的运作，使其与内分泌调节和行为反应相匹配。
关键要点
- ANS支配内脏器官、腺体、心脏和平滑肌；拥有交感和副交感两个部分 —— 它们是功能上的拮抗剂。
- ANS的传出通路始终是双神经元的：中枢神经系统内的节前神经元和神经节内的节后神经元。
- 交感神经中枢位于脊髓胸腰段侧角；神经节位于交感干和椎前神经丛。
- 副交感神经中枢位于III、VII、IX、X对颅神经的自主神经核及S2–S4节段侧角。
- 在两个部分的神经节中，递质均为乙酰胆碱（N-胆碱受体）。
- 在效应器上，交感神经释放去甲肾上腺素/肾上腺素（肾上腺素受体），副交感神经释放乙酰胆碱（M-胆碱受体）。
- 交感神经增强心脏功能、扩张支气管和瞳孔、抑制胃肠道；副交感神经产生相反的效应。
- 自主神经调节的最高中枢是下丘脑：前部核团 — 副交感神经，后部核团 — 交感神经。