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Fisiología

Excreção

12 temas com análises resumidas: definições, fatos-chave e perguntas das aulas.

Nesta seção, analisamos a fisiologia da excreção, o mecanismo mais importante para a manutenção da homeostase. O principal «protagonista» aqui é o rim, ou mais especificamente, sua unidade estrutural e funcional: o néfron.

Você estudará todas as etapas dos processos de formação da urina: desde a filtração glomerular até a reabsorção tubular. Analisaremos em detalhes o funcionamento da alça de Henle, dos túbulos contorcidos distais e dos ductos coletores, a regulação neuro-hormonal desses processos, bem como as funções renais, o ato da micção e a composição da urina. Além disso, abordaremos brevemente os mecanismos de excreção extrarrenal (pele, pulmões, trato gastrointestinal).

Em seminários e exames, os professores costumam cobrar o mecanismo multiplicador de contracorrente da alça de Henle, os mecanismos de ação do ADH e da aldosterona, bem como os fatores que determinam a taxa de filtração glomerular. Preste especial atenção a esses tópicos — são as clássicas «pedras no sapato» nas provas de fisiologia normal.

Temas da seção

Perguntas frequentes sobre a seção

O que compõe o nitrogênio residual?

Ele inclui produtos do metabolismo proteico: ureia (cerca de 70%), creatinina, creatina, ácido úrico, aminoácidos, amônia e indicano. Normalmente, seu nível é de 200–400 mg/L.

O sódio é absorvido no ramo descendente da alça de Henle?

Não, a reabsorção de sódio neste segmento não ocorre. As paredes do ramo descendente são formadas por epitélio pavimentoso, no qual faltam mitocôndrias e sistemas enzimáticos especializados para o transporte iônico ativo.

Por que a formação da urina ocorre em várias etapas?

Os produtos metabólicos estão presentes no sangue em concentrações muito baixas. É impossível filtrá-los e removê-los de uma só vez, sendo necessário um processo sequencial «em esteira».

O que é a pressão de filtração efetiva?

Esta é a força resultante que garante a filtração do plasma. É calculada como a diferença entre a pressão hidrostática do sangue (que empurra o líquido para fora) e a soma da pressão oncótica do plasma e da pressão da urina primária (que retêm o líquido).

Em qual segmento do néfron a glicose é reabsorvida?

Normalmente, a glicose é totalmente reabsorvida nos túbulos contorcidos proximais.

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