Karakteristik umum retina
Retina adalah lapisan internal mata yang peka terhadap cahaya. Retina dibagi menjadi dua bagian yang dipisahkan oleh ora serrata (ora serrata): pars optica yang melapisi permukaan posterior dan lateral bola mata, serta pars ceca yang menutupi korpus siliaris dan permukaan posterior iris.
Pada permukaan posterior retina, terdapat dua zona yang bermakna secara fungsional:
- Bintik buta — tempat keluarnya nervus optikus (diskus optikus), tempat berkumpulnya akson sel ganglion.
- Makula lutea (bintik kuning) — zona dengan konsentrasi sel kerucut tertinggi, area ketajaman visual terbaik.
Pengetahuan tentang struktur retina tidak hanya penting bagi dokter spesialis mata: retina dianggap sebagai «sistem saraf yang dibawa ke perifer». Kondisinya dapat digunakan untuk menilai sejumlah patologi sistemik dan neurologis — misalnya, edema diskus optikus adalah salah satu tanda awal edema serebral.
Prinsip organ terbalik (inversi)
Retina diklasifikasikan sebagai organ terbalik (inverted organ): fotoreseptor terletak jauh dari sumber cahaya dan menghadap ke epitel pigmen. Aliran cahaya pertama-tama melewati semua lapisan internal retina dan baru kemudian mencapai segmen luar sel batang dan kerucut. Fitur ini menentukan urutan lapisan dan logika transmisi sinyal: reseptor → sel bipolar → sel ganglion → nervus optikus.
Komposisi seluler retina
Membran retina terdiri dari enam tipe utama sel asal saraf dan epitel pigmen:
- Sel neurosensorik (fotoreseptor) — neuron bipolar memanjang dengan segmen luar dan dalam yang dihubungkan oleh silia. Dibagi menjadi sel batang (penglihatan senja) dan sel kerucut (penglihatan warna, resolusi tinggi).
- Sel bipolar (asosiatif) — menghubungkan akson fotoreseptor dengan sel ganglion melalui dendrit. Menerapkan prinsip konvergensi: misalnya, beberapa sel batang menyatu pada satu sel bipolar, yang mengurangi diameter nervus optikus.
- Sel ganglion — mengumpulkan sinyal dari neuron bipolar; aksonnya membentuk nervus optikus (n. opticus).
- Sel horizontal dan amakrin — neuron modulatorik dari berbagai tingkatan yang menyediakan inhibisi lateral dan kontras gambar.
- Neuroglia — diwakili oleh astrosit (membentuk penghalang darah-retina) dan sel Müller — sel bercabang besar yang melewati seluruh ketebalan retina dan membentuk dua membran batas glial.
- Epitel pigmen — lapisan paling luar, mengandung melanosom dengan granula melanin di dalam badan dan prosesusnya, tempat segmen luar sel batang dan kerucut dibenamkan.
Fungsi epitel pigmen
Sel pigmen mengatur persepsi cahaya melalui pergerakan granula melanin:
- Dalam cahaya terang, granula bergerak ke dalam prosesus, lebih dekat ke fotoreseptor, menyerap kelebihan cahaya. Sensitivitas menurun, resolusi meningkat.
- Dalam kegelapan, granula kembali ke badan sel. Sensitivitas meningkat, resolusi turun — ini menjelaskan adaptasi bertahap terhadap kegelapan dan kekaburan kontur objek.
Sepuluh lapisan retina
Konsep «luar» dan «dalam» pada retina ditentukan relatif terhadap pusat bola mata: luar menghadap ke koroid, dalam menghadap ke korpus vitreum. Lapisan-lapisan tersebut tersusun dalam urutan berikut (dari luar ke dalam):
- Lapisan pigmen — prosesus sel pigmen.
- Lapisan sel batang dan kerucut — segmen luar dan dalam fotoreseptor.
- Membran batas glial eksternal — dibentuk oleh sel Müller.
- Lapisan inti luar — inti sel neurosensorik.
- Lapisan retikular luar — prosesus fotoreseptor dan sel bipolar (sinapsis).
- Lapisan inti dalam — inti sel bipolar, horizontal, amakrin, dan sel Müller.
- Lapisan retikular dalam — prosesus sel bipolar dan ganglion.
- Lapisan ganglion — badan sel ganglion.
- Lapisan serat saraf — akson sel ganglion yang membentuk nervus optikus.
- Membran batas glial internal — memisahkan retina dari korpus vitreum.
Logika menghafal: setelah lapisan pigmen dan lapisan fotoreseptor, membran sel Müller membatasi zona pergantian antara lapisan inti dan retikular, yang sesuai dengan tiga neuron berturut-turut dari jalur visual — fotoreseptor, sel bipolar, dan sel ganglion.
Poin-Poin Utama
- Retina dibagi oleh ora serrata menjadi bagian optik dan bagian ceca; zona kunci adalah diskus optikus dan makula.
- Retina adalah organ terbalik: cahaya melewati semua lapisan hingga mencapai fotoreseptor.
- Komposisinya meliputi sel fotoreseptor, bipolar, ganglion, horizontal dan amakrin, neuroglia, serta epitel pigmen.
- Sel Müller membentuk membran batas glial eksternal dan internal.
- Epitel pigmen mengatur sensitivitas cahaya melalui pergerakan granula melanin.
- Prinsip konvergensi mengurangi jumlah serat nervus optikus dibandingkan dengan jumlah fotoreseptor.
- 10 lapisan retina merupakan pergantian teratur antara lapisan inti dan retikular yang mencerminkan tiga neuron jalur visual.
- Kondisi retina memiliki signifikansi diagnostik dalam neurologi juga (misalnya, edema diskus optikus).