14 temas con análisis breve: definiciones, datos clave y preguntas de clase.
El proceso infeccioso no es simplemente el hecho de que un microbio penetre en el cuerpo, sino un complejo de reacciones evolutivamente desarrolladas entre el macro y el microorganismo. En este capítulo analizamos cómo se desarrolla exactamente esta lucha: desde la invasión del patógeno a través de la puerta de entrada hasta la recuperación completa o la cronificación.
La sección abarca todos los eslabones clave de la patogenia. Estudiarás los factores de patogenicidad de los microorganismos y la acción de las toxinas bacterianas, aprenderás cómo los receptores tipo Toll (TLR) son los primeros en reconocer a los «extraños» y analizarás en detalle el funcionamiento del sistema microbicida de los fagocitos. Examinamos secuencialmente las condiciones de aparición y los periodos de la infección, la participación de los sistemas inmunitario y nervioso, así como los factores humorales de la inmunidad innata. El capítulo concluye con los principios fisiopatológicos del tratamiento del proceso infeccioso.
Consejo para el estudio: en los seminarios y exámenes se suele preguntar con más frecuencia por los mecanismos de acción de las exotoxinas y endotoxinas, la estructura del sistema dependiente de oxígeno de los macrófagos y la patogenia de los periodos específicos de la enfermedad. Haz especial hincapié en el papel de los receptores tipo Toll; esta es la base absoluta para comprender el funcionamiento de la inmunidad innata, un tema muy exigido por los profesores.
¿Cuál es la diferencia entre superinfección y reinfección?
La diferencia principal radica en el momento de la reinfección por el mismo patógeno. En la superinfección, esta se produce sobre el fondo de la enfermedad actual (antes de la recuperación), mientras que en la reinfección, solo después de la recuperación clínica completa del paciente.
¿Qué microorganismos participan en el comensalismo ydónde habitan?
En el comensalismo participan microorganismos oportunistas. En condiciones normales, se localizan como parte de la microflora normal del intestino, en la piel y en las mucosas, sin causar daño al macroorganismo.
¿En qué se diferencia la patogenicidad de la virulencia?
La patogenicidad es una característica genética general de toda una especie microbiana (la capacidad de causar enfermedad en principio). La virulencia es el grado de agresividad de una cepa específica de dicha especie, que depende tanto de las propiedades del propio microbio como de la susceptibilidad del hospedador.
¿Cuál es el principal factor de patogenicidad de las bacterias gramnegativas durante su destrucción masiva?
Durante la destrucción de las bacterias gramnegativas se liberan lipopolisacáridos (LPS), que son un componente de su membrana externa. La actividad biológica de este proceso está determinada enteramente por el componente hidrófobo del LPS: el lípido A.
¿Qué es la dosis infectiva de un microorganismo en fisiopatología?
Este término se entiende estrictamente como la cantidad mínima de patógenos exclusivamente viables necesaria para que comience el desarrollo de una enfermedad infecciosa en el organismo. Si la cantidad de microbios que ingresan es menor que este umbral crítico, la enfermedad no se desarrollará, ya que actuarán los mecanismos de defensa.
¿Un mismo patógeno siempre causa la misma enfermedad?
No, esto depende de la puerta de entrada. Por ejemplo, el estreptococo en las amígdalas causa amigdalitis, mientras que al penetrar a través de la piel provoca erisipela o pioderma.
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