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Psiquiatría

Capítulo 26. Discapacidad intelectual (oligofrenia)

3 temas con un análisis breve: definiciones, datos clave y preguntas de las clases.

El retraso mental (oligofrenia) es un grupo de afecciones caracterizadas por un subdesarrollo psíquico congénito o adquirido de forma temprana (antes de los 3 años), con predominio del defecto intelectual. En este capítulo analizamos una patología que no es progresiva, pero que requiere una adecuada adaptación médica y social.

La sección se estructura en torno a tres temas clave. Primero, clasificaremos la profundidad del defecto: analizaremos los grados de retraso mental (desde el leve hasta el profundo) y su correlación con el nivel de CI. A continuación, examinaremos las principales formas clínicas de oligofrenia causadas por anomalías genéticas, infecciones intrauterinas o traumatismos obstétricos. Por último, abordaremos el tratamiento del retraso mental, donde el enfoque principal no se centra en los fármacos, sino en la pedagogía correctiva y la farmacoterapia sintomática.

En los seminarios y exámenes, el tema más exigente es el diagnóstico diferencial: debéis comprender con claridad cómo distinguir la oligofrenia de la demencia adquirida o del retraso psicomotor transitorio (RPM). Asimismo, estad preparados para nombrar los criterios diagnósticos de la CIE para cada grado de gravedad; es una base indispensable para aprobar.

Temas de la sección

Preguntas frecuentes sobre la sección

¿Por qué se utiliza raramente la clasificación etiológica de las oligofrenias?

Su aplicación es difícil debido a que más del 60% de los casos corresponden a formas no diferenciadas. Además, en un mismo paciente suelen combinarse varios factores patógenos a la vez.

¿Cuál es la diferencia entre la oligofrenia y la esquizofrenia en la infancia?

En la oligofrenia, el defecto intelectual es estable desde el nacimiento o la primera infancia. La esquizofrenia, por el contrario, evoluciona de forma progrediente (el estado empeora), aumentando el aislamiento y la apatía.

¿Se puede curar por completo la discapacidad intelectual con pastillas?

No, el déficit intelectual grave tiene un carácter persistente. Los medicamentos (incluidos los nootrópicos en adultos) no pueden elevar el nivel de inteligencia.

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