4 Themen in kompakter Übersicht: Definitionen, Kernfakten und Fragen aus dem Unterricht.
In diesem Kapitel analysieren wir kognitive Funktionsstörungen — Zustände, bei denen die Fähigkeit zur Aufnahme neuer Kenntnisse, zum logischen Denken und zur sozialen Anpassung beeinträchtigt ist. Intelligenzstörungen werden global in angeborene (oder in der frühen Kindheit entstandene) und im Erwachsenenalter erw adquirierte unterteilt.
Der Abschnitt umfasst vier Schlüsselthemen. Wir untersuchen die Intelligenzminderung (Oligophrenie) und die psychische Entwicklungsverzögerung (PEV), mit denen Kinderpsychiater häufig arbeiten. Gesondert analysieren wir die Demenz — den globalen Abbau einer bereits ausgebildeten Intelligenz, dem Sie in der gerontologischen und neurologischen Praxis regelmäßig begegnen werden. Das Kapitel schließt mit einem Praxisteil zur Diagnostik und Therapie, der aktuelle psychometrische Skalen und therapeutische Ansätze zusammenfasst.
In Vorlesungen und Prüfungen wird man Sie mit Sicherheit auffordern, eine Differentialdiagnose zwischen einer PEV und einer leichten Intelligenzminderung durchzuführen sowie echte Demenz von Pseudodemenz zu unterscheiden. Widmen Sie besondere Aufmerksamkeit den IQ-Kriterien, den Zeichen der sozialen Fehlanpassung und den Methoden der pathopsychologischen Untersuchung.
Warum können Standard-IQ-Tests nicht für Erwachsene verwendet werden?
Die klassische Formel zur IQ-Berechnung (Intelligenzalter / Lebensalter) funktioniert nur bei Kindern, da sie das Entwicklungstempo widerspiegelt. Bei Erwachsenen über 15 Jahren verläuft die Dynamik der Intelligenz anders, weshalb spezielle Verfahren, wie z. B. der Wechsler-Test, angewendet werden.
Kann eine Demenz vollständig geheilt werden?
Nein. Eine Demenz ist ein persistierendes Defektzustand. Die Behandlung mit Cholinesterasehemmern kann den Prozess in frühen Stadien lediglich verlangsamen, eine vollständige Wiederherstellung der kognitiven Funktionen ist jedoch nicht möglich.
Bei der lakunären Demenz bleiben die Einsicht in den eigenen Zustand und der Kern der Persönlichkeit erhalten; die Patienten sind in der Lage, Defekte zu kompensieren. Bei der globalen Demenz geht die Einsichtnahme vollständig verloren und die Persönlichkeit zerfällt.
Bei der lakunären Demenz bleiben die Einsicht in den eigenen Zustand und der Kern der Persönlichkeit erhalten; die Patienten sind in der Lage, Defekte zu kompensieren. Bei der globalen Demenz geht die Einsichtnahme vollständig verloren und die Persönlichkeit zerfällt.
Darf die Intelligenz während einer akuten Psychose mit produktiver Symptomatik beurteilt werden?
Nein, während einer akuten Psychose mit Wahnvorstellungen oder Halluzinationen darf die Intelligenz nicht beurteilt werden.
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