In diesem Kapitel analysieren wir zwei zentrale Pathologien, denen eine autoimmune Demyelisierung des zentralen Nervensystems zugrunde liegt: Multiple Sklerose (MS) und akute disseminierte Enzephalomyelitis (ADEM). Dies sind genau jene Erkrankungen, bei denen das Immunsystem irrtümlich die Myelinscheide der eigenen Nervenfasern angreift, was zu schweren neurologischen Defiziten führt.
Der Abschnitt besteht aus zwei Themen. Zunächst werden wir die Multiple Sklerose detailliert untersuchen – ihre klinischen Formen, das Phänomen der flكtrierenden Symptome und moderne krankheitsmodifizierende Therapien (DMT). Danach widmen wir uns der ADEM, einer akuten monophasischen Erkrankung, die sich gewöhnlich nach einer Infektion oder Impfung manifestiert. Die klinische Hauptaufgabe besteht hier darin, zu lernen, die ADEM von einem ersten Schub der multiplen Sklerose zu unterscheiden.
In den Vorlesungen und Seminaren werden die Dozenten Sie unweigerlich nach der klassischen Charcot-Triade und dem Marburg-Pentagramm fragen, Sie bitten, das Wesen der Retrobulbärneuritis und die Prinzipien der Puls-Therapie zu erklären. Widmen Sie den McDonald-Kriterien besondere Aufmerksamkeit: Ein klares Verständnis des Konzepts der Dissemination „im Ort und in der Zeit“ ist Ihr wichtigster Schlüssel zum erfolgreichen Bestehen der Prüfung.