Gramnegative aerobe Stäbchen (Bordetella pertussis, Brucella, Francisella tularensis, Legionella, Coxiella burnetii/Q-Fieber, Bartonella, Pseudomonas, Burkholderia, Acinetobacter u. a.)
12 Themen mit Kurzanalyse: Definitionen, Schlüsseldaten und Fragen aus den Kursen.
Dieser Abschnitt widmet sich einer umfangreichen und klinisch bedeutsamen Gruppe von Bakterien – den gramnegativen aeroben Stäbchen. Hier sind Mikroorganismen mit völlig unterschiedlichen „Profilen“ versammelt: von strengen Pathogenen, die klassische Infektionen verursachen, bis hin zu opportunistischen Bakterien, die zum Albtraum von Intensivstationen werden.
Der Abschnitt umfasst drei Hauptblöcke. Der erste befasst sich mit Erregern von Atemwegsinfektionen (Keuchhusten, Parapertussis und Legionellose). Der zweite mit Zoonosen: Brucellose, Tularämie, Q-Fieber (Coxiellose) sowie Infektionen, die durch Tiere und Insekten übertragen werden (Pasteurellen, Bartonellen). Der dritte Block behandelt die gefährliche Hospitalflora: Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Burkholderien sowie Moraxellen und Kingellen.
In Lehrveranstaltungen und Prüfungen verlangen Dozenten traditionell ein klares Verständnis der Pathogenitätsfaktoren (z. B. Pertussistoxin), die Kenntnis spezifischer Nährböden (Bordet-Gengou-Agar oder Charcoal-Yeat-Extract-Agar für Legionellen) sowie der Mechanismen der enormen Antibiotikaresistenz nicht-fermentierender Bakterien wie Pseudomonas aeruginosa und Acinetobacter.
Worin besteht die Hauptgefahr von Katzen- und Hundebissen?
Im Speichel dieser Tiere lebt häufig Pasteurella multocida. Bei einem Biss gelangt das Bakterium tief in das Gewebe und verursacht bereits in den ersten Stunden nach dem Trauma eine akute lokale Entzündung, Schwellung und eitrige Wundinfektion.
Worin unterscheidet sich das Wachstum des Keuchhusten- und des Parapertussiserregers?
Der Keuchhustenerreger (B. pertussis) wächst nur auf anspruchsvollen Nährböden mit Adsorbenzien (Bordet-Gengou-Agar, CYA). Das Parapertussis-Stäbchen (B. parapertussis) ist weniger anspruchsvoll und wächst auch auf einfachen Nährböden wie Standard-Agar.
Warum kann die Wright-Reaktion bei einem latenten Verlauf der Brucellose falsch-negativ sein?
In der subakuten Phase und während der Remission akkumulieren sich unvollständige blockierende Antikörper (IgA und IgG) im Blut, die die gewöhnliche Agglutination verhindern. Zu ihrem Nachweis wird der Coombs-Test verwendet.
Kann man sich bei einer an Tularämie erkrankten Person anstecken?
Nein. Eines der wichtigsten epidemiologischen Merkmale dieser Infektion ist das vollständige Fehlen einer Erregerübertragung von Mensch zu Mensch.
Warum kann man sich mit Legionellose nicht von einem erkrankten Menschen anstecken?
Der Erreger wird ausschließlich durch das Einatmen feiner, mit Bakterien kontaminierter Wasseraerosole übertragen. Eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist nicht möglich.
Warum bleibt der Erreger des Q-Fiebers so lange in Staub und Erde erhalten?
Innerhalb infizierter Zellen bilden die Bakterien spezielle endosporenähnliche Formen aus. Diese machen den Erreger extrem widerstandsfähig gegen Austrocknung, Temperaturschwankungen und die Einwirkung von Standarddesinfektionsmitteln (Formalin, Phenol).
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