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Chirurgische Zahnheilkunde

Kapitel 9. Odontogene Sinusitis maxillaris (A.W. Schtschipski)

3 Themen mit Kurzanalyse: Definitionen, Kernfakten und Fragen aus den Seminaren.

Hallo Kolleginnen und Kollegen. Vor Ihnen liegt das neunte Kapitel — die odontogene Maxillarsinusitis. Dies ist eine klassische interdisziplinäre Pathologie, bei der der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurg an der Schnittstelle zur Otorhinolaryngologie tätig ist. Die Wurzel des Problems liegt stets in der anatomischen Nähe der Apexen der oberen Prämolaren und Molaren zum Sinusboden.

Der Abschnitt besteht aus drei Hauptblöcken: dem klinischen Bild der Erkrankung selbst, den Nuancen der Differenzialdiagnostik (in erster Linie gegenüber rino-genen Formen und radikulären Zysten) sowie der chirurgischen Behandlungsstrategie — von der Plastik einer perforierenden Verbindung bis hin zur radikalen Antrostomie und modernen endoskopischen Methoden.

In Testaten und Prüfungen wird am strengsten nach drei Dingen gefragt: dem Auslesen der DVT (Fähigkeit, Schleimhautverdickungen und Fremdkörper in der Kieferhöhle zu erkennen), einem klaren Handlungsalgorithmus bei versehentlicher Perforation des Sinusbodens während einer Zahnextraktion und der Begründung für die Wahl der chirurgischen Methode. Studieren Sie das Material gezielt — mit dieser Pathologie werden Sie unweigerlich in den ersten Jahren Ihrer eigenständigen Praxis konfrontiert werden.

Themen des Kapitels

Häufige Fragen zu diesem Abschnitt

Warum dringt die Infektion von den Zähnen leicht in die Kieferhöhle ein?

Bei einem pneumatischen Strukturtyp der Kieferhöhle sind die Wurzeln der Molaren und Prämolaren von der Schleimhaut nur durch eine sehr dünne Knochenlamelle getrennt und grenzen bisweilen unmittelbar an diese an.

Welche Zähne verursachen am häufigsten eine odontogene Sinusitis?

Die Hauptinfektionsquelle sind die oberen Prämolaren und Molaren, deren Wurzeln anatomisch nah am Kieferhöhlenboden liegen.

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