15 موضوعًا مع شرح موجز: التعريفات، الحقائق الرئيسية، والأسئلة الصفية.
يغطي قسم «التنفس» المسار الكامل للأكسجين من الهواء الجوي إلى الأنسجة والنقل العكسي لثاني أكسيد الكربون. سنقوم بتحليل الخواص الفيزيائية للغازات التنفسية، والبيوميكانيكا الحيوية لعملية التنفس، والدور الحيوي للسيرفاكتانت (المؤثر السطحي) في التهوية السنخية، بالإضافة إلى قوانين الانتشار وخصوصية نقل $O_2$ و $CO_2$ عبر الدم.
وحدة منفصلة مخصصة للتحكم في العملية: كيف يعمل مركز التنفس تحددياً، وكيف تعمل التنظيم العصبي الخلطي، وكيف يتجمع كل ذلك في نظام وظائفي واحد. سنناقش أيضاً فسيولوجيا التنفس في الظروف الخاصة: آلية التنفس الأول لحديثي الولادة، ونقص الأكسجة المرتفعات، والتكيف مع الضغط الجوي المنخفض أو المرتفع.
في الندوات والامتحانات، غالباً ما يقوم الأساتذة «باختبار» الطلاب في الأحجام والسعات الرئوية (أساسيات قياس التنفس Spirometry)، ومنحنى تفكك أوكسيهيموглоบิน (نقل الأكسجين)، وآليات تغير نشاط مركز التنفس. الفهم الصارم لهذه العمليات الأساسية هو مفتاحك لاجتياز الاختبار بنجاح والأساس لممارستك السريرية المستقبلية.
لماذا توجد كمية أكسجين في الهواء المزفور أكثر من الهواء السنخي؟
أثناء الزفير، يمتزج غاز الأسناخ مع جزء من الهواء من «المساحة الميتة». تركيب الهواء في المساحة الميتة قريب من الهواء الجوي، لذلك فهو يزيد من النسبة الإجمالية للأكسجين في الخليط المزفور.
لماذا لا يمكن تحديد الحجم المتبقي للرئتين عن طريق قياس التنفس (Spirometry)؟
يقيس مقياس التنفس (Spirometer) فقط الهواء الذي يمر عبر الجهاز (المستنشق أو المزفور). بحكم التعريف، من المستحيل زفير الحجم المتبقي، لذلك يتم استخدام طريقة تخفيف الغاز الخامل (الأرجون) لحسابه.
لماذا الضغط سلبي في التجويف الجنبي؟
يرتبط هذا بخصائص التخلق المتسلسل (التكون الفردي). أثناء النمو، ينمو القفص الصدري بشكل أسرع من الأنسجة الرئوية. وبسبب هذا الاختلاف، تكون الرئتان في حالة تمدد مستمر (يسعى الشد المرئي لضغطهما)، وهو ما يكوّن الضغط دون الجوي بين الورقتين الجنبيتين.
لماذا يتم تجديد خمس الهواء فقط أثناء التنفس الهادئ؟
هذه آلية تطورية تسمح بتجنب القفزات الحادة في تركيز الغازات. هذا التجديد الجزئي يوفر ثباتاً نسبياً للتركيب الغازي للدم.
ينتشر الأكسجين من الأسناخ إلى الشعيرات الدموية الرئوية، لأن الضغط الجزئي لـ $O_2$ في الأسناخ أعلى (102 مم زئبق) منه في الدم الوريدي الوارد (40 مم زئبق).
ينتقل الأكسجين من الأسناخ إلى شعيرات الدم الرئوية. يحدث هذا وفقاً لتدرج الضغط الجزئي: في الأسناخ يكون 102 مم زئبق، وفي الدم الوريدي 40 مم زئبق.
هل تتغير تكافؤ الحديد عند ارتباط الأكسجين؟
لا، تسمى العملية بالأوكسجينة (الإشباع بالأكسجين) وليست الأكسدة. يبقى الحديد في الهيم بهيئته ثنائي التكافؤ.
راجع الموضوع بالكامل في كورس «فيسيولوجيا»
إليك ملخص موجز. الكورس يغطي كل ما يُسأل عنه في المحاضرات والامتحانات.
4,128 صفحة من الأدلة الإرشادية لجميع المواضيع
تمارين واختبارات بعد كل موضوع — تماماً كما في الاختبار الشفوي (الكولوكيوم)
المعلم الذكي (AI-tutor) سيجيب عن أي سؤال يخص الموضوع في أي وقت