الجهاز العصبي الذاتي: القسم الودي والباراسمبثاوي

الخصائص العامة للجهاز العصبي الإعاتي

الجهاز العصبي الذاتي (ANS) — مجموع التكوينات العصبية المركزية والمحيطية التي تضمن النشاط المنسق للأعضاء الداخلية. وتتمثل الأعضاء المستجيبة (المستهدفة) الرئيسية للجهاز العصبي الذاتي في الأعضاء الداخلية، الغدد ذات الإفراز الخارجي، القلب، العضلات الملساء للأوعية الدموية والعضلات الملساء للأعضاء الداخلية.

يتم تمييز الأقسام التالية:

• القسم الودي (السيمبتاوي)؛
• القسم نظير الودي (الباراسيمبتاوي)؛
• القسم متاو-السيمبتاوي (الميتاوي) (يتم تمييزه في الأدبيات الطبية المحلية).

يعد القسمان الودي ونظير الودي متضادين وظيفياً: فهما يؤثران على الأعضاء بتأثيرات متعكسة الاتجاه، مما يضمن التنظيم الدقيق للوظائف الذاتية.

المسار ثنائي الخلايا العصبية للإعراب الذاتي

يتكون المسار من مركز الجهاز العصبي الذاتي حتى العضو المستجيب دائماً من خلبتين عصبيتين متصلتين على التوالي:

• العصبون سابق العقدة — يقع جسمه في الجهاز العصبي المركزي (الحبل الشوكي أو جذع الدماغ)؛ ويُسمى محوره بالألياف سابقة العقدة ويتجه نحو العقدة العصبيّة.
• الخلية العصبية بعد العقدية — يقع جسمها في العقدة الذاتية؛ ومحورها العصبي، الليف بعد العقدي، يتجه مباشرة إلى العضو المستجيب.

تحدث في العقدة النقاط المشبكية (السينابس) بين الأليف قبل العقدي وجسم الخلية العصبية الثانية.

القسم الودي

تتوضع أجسام الخلايا العصبية قبل العقدية للقسم الودي في القرون الجانبية للحبل الشوكي (القطاعات الصدرية القطنية). وتكون الألياف قبل العقدية قصيرة، وتتجه إلى العقد ليتم التحويل العصبي:

• في الجذع الودي (truncus sympathicus) — لإعراب القلب، القصبات الهوائية، وأعضاء الرأس (بما في ذلك العين)؛
• في العقد السابقة للفقرات — البطنية، المساريقية العليا، الأهرطية الكلوية، المساريقية السفلى، والحوضية — بشكل رئيسي للأعضاء الواقعة تحت الحجاب الحاجز.

يكون الأليف بعد العقدي طويلاً؛ ويستخدم كدليل نحو العضو الشريان، محيطاً به عبر ضفيرة.

القسم نظير الودي

تتوضع أجسام الخلايا العصبية قبل العقدية للقسم نظير الودي في منطقتين:

• النوى الذاتية للأعصاب القحفية III وVII وIX وX، والتي تقع في جذع الدماغ؛
• القرون الجانبية للقطاعات العجزية من الحبل الشوكي (S2–S4) — لأعضاء الحوض الصغير (المثانة، الجهاز التناسلي، الأقسام البعيدة من الأمعاء).

تكون الألياف قبل العقدية طويلة؛ وتتوضع العقد بالقرب من العضو أو جدارياً (داخل جدار العضو). ولهذا السبب تكون الألياف بعد العقدية قصيرة ولا تحتاج إلى دليل وعائي.

الناقلات والمستقبلات

يتم نقل الإشارة في الجهاز العصبي الذاتي عبر نظامين للناقلات العصبية:

• الكوليني — الناقل العصبي أستيل كولين، يعمل على المستقبلات الكولينية (N-النيكوتينية وM-الموسكارينية).
• الأدريناليني — الناقلان العصبيان نورأدرينالين وأدرينالين، ويعملان على مستقبلات الأدرينالين α1، α2، β1، β2، β3.

توزيع الناقلات:

• يتم إفراز الأستيل كولين في المشبك العقدى لكلا القسمين (التأثير على مستقبلات N-الكولينية).
• يفرز الأليف بعد العقدي للودي النورأدرينالين (الأدرينالين) — على مستقبلات الأدرينالين في العضو.
• يفرز الأليف بعد العقدي لنظير الودي الأستيل كولين — على مستقبلات M-الكولينية في العضو.

التأثيرات الأساسية على الأعضاء المستهدفة

القلب. يزيد الودي عبر مستقبلات β1-الأدرينالية من معدل ضربات القلب، قوة التقلصات والتوصيل الكهربائي. ويقلل نظير الودي عبر مستقبلات M-الكولينية من هذه المؤشرات.

القصبات الهوائية. يرخى الودي عبر مستقبلات β2-الأدرينالية العضلات الملساء للقصبات (توسيع القصبات) ويحبط إفراز الغدد. يسبب نظير الودي عبر مستقبلات M-الكولينية تضيق القصبات وتعزيز الإفراز.

القناة الهضمية. يحبط الودي الحركات الدودية وإفراز الغدد. يعزز نظير الودي الحركات الدودية وإفراز الغدد الهضمية.

حدقة العين. يسبب الودي عبر مستقبلات α1-الأدرينالية للعضلة الشعاعية للقزحية اتساع الحدقة (ميدرياز). يسبب نظير الودي عبر مستقبلات M-الكولينية للعضلة الدائرية للقزحية تقبض الحدقة (ميوز).

المركز الأعلى للتنظيم الذاتي

يقع فوق المراكز القطعية للودي ونظير الودي تحت المهاد (الهيبوثالاموس) — وهو المركز تحت القشري الأعلى للتنظيم الذاتي. ويتم فيه تقسيم افتراضي إلى:

• النوى الأمامية — المراكز التكاملية لقسم نظير الودي؛
• النوى الخلفية — المراكز التكاملية للقسم الودي؛
• النوى المتوسطة — تنظيم عمليات الأيض والوظائف الغدد الصماء بشكل أساسي.

ينسق تحت المهاد عمل كلا قسمي الجهاز العصبي الذاتي، موائمًا إياه مع التنظيم الهرموني والاستجابات السلوكية.

النقاط الرئيسية

• يعصب الجهاز العصبي الذاتي الأعضاء الداخلية، الغدد، القلب والعضلات الملساء؛ ويحتوي على قسمين ودي ونظير ودي — متضادان وظيفياً.
• المسار النابذ للجهاز العصبي الذاتي ثنائي الخلايا دائماً: خلية قبل عقدية في الجهاز العصبي المركزي وخلية بعد عقدية في العقدة.
• مراكز الودي — القرون الجانبية للقطاعات الصدرية القطنية للحبل الشوكي؛ والعقد — الجذع الودي والضفائر السابقة للفقرات.
• مراكز نظير الودي — النوى الذاتية للأزواج العصبية القحفية III، VII، IX، X والقرون الجانبية للقطاعات S2–S4.
• الناقل العصبي في عقد كلا القسمين هو الأستيل كولين (مستقبلات N-الكولينية).
• في العضو المستجيب، يفرز الودي النورأدرينالين/الأدرينالين (مستقبلات الأدرينالين)، بينما يفرز نظير الودي الأستيل كولين (مستقبلات M-الكولينية).
• يزيد الودي من عمل القلب، يوسع القصبات وحدقة العين، ويثبط القناة الهضمية؛ بينما يعطي نظير الودي التأثيرات المعاكسة.
• المركز الأعلى للتنظيم الذاتي هو تحت المهاد: النوى الأمامية — نظير الودي، والخلية الخلفية — الودي.